Причины, почему высокое давление не снижается после приема таблеток, что делать дома и как подобрать эффективные лекарства

Стабильный или периодический подъем артериального давления может быть как указанием на патологию первичного характера, так и на заболевания стороннего, вторичного рода.

Соответственно, в обоих ситуациях курс лечения будет различным. Примерно в 15% случаев диагностируется так называемая резистентная гипертензия, которая плохо снимается медикаментозными средствами.

Нужно отметить, что сопротивляемость в большинстве своем ложная, причина в недостаточной квалификации врача, некачественной, поверхностной диагностике. Потому вопрос решается очередной или первичной госпитализацией в стационар для проведения повторного обследования.

Далеко не всегда фактор развития патологического процесса имеет чисто сердечнососудистое происхождение.

Если не проверить органы мишени, в частности почки, есть риск упустить опухоли, воспалительные, аутоиммунные и инфекционные процессы, прочие явления, способные спровоцировать нарушение.

Причины неэффективности таблеток

Недостаточное качество диагностики

Проблема касается всех постсоветских стран. Жесткие нормативные рамки и, частично, профессиональные изменения личности специалистов приводит к формальному обследованию пациентов.

Не учитываются важные факторы, мероприятия поверхностные, направленные только на констатацию факта наличия патологического процесса.

По понятным причинам, подобный подход ущербный изначально. Назначая терапевтический курс «на глаз» и не зная фактора-виновника, врач не учитывает этиологию процесса. А значит, это борьба со следствием.

Рассчитывать на какой бы то ни было долгосрочный результат не стоит. Организм привыкнет к препаратам и компенсирует использование медикаментов, давление вновь достигнет пиковых значений.

Единственный способ бороться с подобной проблемой, как ни странно, является четкий контроль над действиями специалиста, критическая оценка назначений. Изначально рекомендуется обращаться к квалифицированному врачу, а также после выписки или консультации, если есть сомнения, получить мнение другого специалиста.

Неправильно подобранный курс терапии

Проблема вытекает из первой. Применение препаратов не имеет большого смысла, если это симптоматический курс, что чаще всего и бывает.

Классическая схема представлена бета-блокаторами, диуретиками и ингибиторами АПФ.

Вполне возможно, что у пациента нет почечных патологий, отклонений со стороны гормонального фона и прочих. Однако организм имеет множество индивидуальных черт, лечение, которое подошло одному, может оказаться бесполезным у другого пациента.

Внимание:

Многие специалисты этого не учитывают и работают по шаблону.

Имеет смысл попробовать разные схемы. Если терапевтический курс не помогает, стоит обратиться с этим вопросом к кардиологу еще раз.

Если есть сомнения относительно квалификации доктора, можно обратиться к другому (но не ранее, чем спустя 2-3 консультации, потому как есть риск сделать преждевременные выводы).

Применение препаратов, способных увеличить показатели тонометра

В данном случае виной всему сам пациент. Причины, почему высокое давление не снижается могут быть в приеме некоторых медикаментов, обладающих тонизирующим эффектом. К таковым относятся:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. В подавляющем большинстве аптек эти лекарства продаются без рецепта и в любых количествах.

Однако доказано, они обладают способностью существенно поднимать артериальное давление. Также НПВП оказывают негативное влияние на сердце.

Прием подобных средств проводится самостоятельно без назначения специалиста. Максимально допустимая длительность использования — 2-5 дней. В расчет эту рекомендацию не берут и противовоспалительные идут в ход в случае любого болевого синдрома.

  • Оральные контрацептивы. Таблетки, не позволяющие забеременеть. Некоторые женщины умудряются применять столь тяжелые препараты для похудения.

Длительное использование этих медикаментов сказывается на состоянии всего организма. Страдает не только репродуктивная, но и сердечнососудистая система и иммунитет. А на гормональном фоне можно поставить крест на долгое время.

  • Противосудорожные средства, противоэпилептические.
  • Нейролептики или антипсихотики. Сказываются не только на уровне артериального давления, но и на состоянии сердца. Многие препараты прямо в аннотации указывают на вероятность спонтанного прекращения кардиальной деятельности.
  • Антибактериальные средства. Также противовирусные.

Безопасных медикаментов не существует. Потому необходимо консультироваться со специалистами для назначения правильной схемы и дозировки.

Патологии надпочечников

Классической причиной резистентной (невосприимчивой) артериальной гипертензии считается опухоль указанного парного органа. Так называемая феохромоцитома.

опухоль-надпочечника

Она постоянно в больших количествах вырабатывает норадреналин, которые вызывает стеноз сосудов.

В таких случаях не снижается давление после таблеток, потому как основные группы средств воздействуют на тонус сосудов путем ингибирования веществ, селективного блокирования обмена ионов кальция и прочими методами. Гормональный фон стабильно изменен, потому и эффекта не наблюдается.

Феохромоцитома диагностируется посредством простого рутинного обследования, вроде УЗИ. Абсолютной информативностью обладает МРТ, возможно с контрастным усилением.

Есть риск спутать образование с прочими опухолями, потому точку в вопросе ставит гистологическая оценка образца неоплазии в лаборатории. Основной же верифицирующий признак — увеличение концентрации норадреналина в крови.

Заболевания почек

Провоцируют реноваскулярную или ренопаренхиматозную форму артериальной гипертензии. Такая разновидность не купируются стандартными средствами. Нужен дифференцированный подход.

Причиной повышения давления выступают опухоли, травмы, воспалительно-инфекционные и аутоиммунные процессы, врожденные и приобретенные пороки, атеросклероз, тромбоз.

стеноз-почечных-артерий

Терапия соответствующая. Хирургическая или консервативная. Причина повышения показателя тонометра в подобном случае — чрезмерная выработка прегормона-ренина, который и отвечает за спазм сосудов. Далее процесс течет по цепи: увеличение числа сердечных сокращений и т.д. Компенсаторный механизм.

При недостаточном лечении или не верной схеме в любой момент может развиться злокачественная гипертензия. Артериальное давление поднимается до критических отметок, отмечается выраженная клиническая картина.

В короткие сроки поражаются органы-мишени. Риск смерти максимален. Медлить не стоит, тем более, если есть почечные симптомы нарушения.

Подробнее о симптомах и лечении высокого давления при заболеваниях почек читайте в этой статье.

Причины и примерные схемы лечения вторичной артериальной гипертензии (обусловленной не сердчнососудистыми заболеваниями) описаны здесь.

Избыток жидкости в организме

Как правило, причина в потреблении большого объема воды или же в использовании чрезмерного количества соли в течение суток.

Масса натриевых соединений для пациентов с гипертонией или склонностью к таковой, не должна превышать 7 граммов, лучше меньше. Полный отказ также недопустим, это опасно и сказывается на работе сердца и сосудов.

Устранение чрезмерного потребления соли дает выраженный стремительный результат, если причина в этом. Но такое случается редко.

Изолированной проблема почти не бывает. Обычно она сочетается с нарушением работы почек и недостаточной скоростью фильтрации на фоне пиелонефрита и прочих состояний.

В такой ситуации показано снижение суточного объема потребляемой жидкости до разумных пределов, исходя из массы тела и уровня физической активности.

Эндокринные состояния другого рода

Не обязательно болезнетворные. Частой причиной оказывается климакс. Этот процесс присущ не только женскому организму, как ошибочно считается.

Под термином понимается затухание репродуктивной функции естественного характера. Сопровождается падением уровня эстрогенов или мужских гормонов.

У представителей сильного пола процесс имеет название андропаузы, у женщин — менопаузы.

Оба состояния приводят к нарушению регуляции тонуса сосудов за счет недостаточной концентрации гормонов.

Возможна частичная коррекция медикаментозными средствами. У мужчин удается достигнуть лучших результатов в силу особенностей организма. Имеет смысл обратиться к эндокринологу.

Таблетки от давления не помогают, потому, как действие их основано на борьбе со следствием. Рост показателей тонометра не стойкий, речь идет о ситуативном, регулярном повышении уровня АД.

Пренебрежение рекомендациями специалиста, несоблюдение правил лечения

Некоторые пациенты недостаточно ответственно подходят к терапии артериальной гипертензии. Особенно это заметно при нестойких формах патологического процесса.

Сразу после частичной компенсации, когда показатели тонометра стремительно идут вниз, больные бросают лечение.

Уже в краткосрочной перспективе уровень давления вновь меняется. Повышение неминуемо. Тогда человек снова начинает принимать таблетки или сетует на неэффективность терапии.

Нужно иметь в виду. Гипертензия, не важно: первичная или вторичная, крайне редко излечивается полностью. Большая часть пациентов вынуждена принимать медикаменты пожизненно.

Они не несут опасности, легко переносятся при грамотном подходе, потому отказываться от терапии нельзя ни в коем случае. Изменение курса, дозировки, все эти вопросы решаются только специалистом.

Самодеятельность чревата повышением резистентности к лечению и сложностями в подборе схемы.

Нежелание изменять образ жизни

Причина, почему не падает давление после таблеток, часто оказывается в привычках пациента, особенностях его быта, профессиональной деятельности. Одними медикаментами можно помочь редко, требуется коррекция образа жизни.

Что входит в это понятие:

  • Нормализация рациона. Отказ от жирного, жареного, копченого и большого количества соли. Никаких полуфабрикатов, консервов, потому как производители щедро сдабривают их лошадиными дозами натриевых соединений, бензоата и пр., также уксусной кислоты.
  • Нормализация физической активности. Нужна золотая середина. Не гиподинамия, но и не чрезмерная перегрузка на пике возможностей. Подойдет пешие или велосипедные прогулки.
  • Оптимизация режима отдыха. Ночью — не менее 7 часов сна. Днем — перерывы в физической и интеллектуальной активности.

Если работа явно не соответствует эффективности терапевтического курса, имеет смысл в кротчайшие сроки изменить сферу приложения профессиональных усилий.

Таким образом, причин существует множество. Нередко речь идет о сочетании, не об одном факторе, а о группе, что усложняет диагностику и дальнейшее лечение. Важно попасть в руки грамотного специалиста.

Что можно сделать в домашних условиях?

Без помощи доктора почти ничего добиться не удастся. Рекомендуется скорректировать образ жизни. Какие мероприятия необходимы:

  • Нормализация объемов потребления поваренной соли. Как было сказано, в течение суток можно принимать до 7 граммов вещества. Больше, тем более пациентам, склонным к росту артериального давления — не рекомендуется. Это шаг назад в терапии. Часто даже такого мероприятия оказывается достаточно для облегчения состояния.
  • Нормализация количества воды в сутки. Норма сугубо индивидуальна. Потому использовать усредненную выкладку до двух литров в день не стоит. Это не корректно. Вопрос рекомендуется адресовать специалисту.
  • Отказ от спиртного и курения. Никотин, смолы, кадмиевые соединения и прочие продукты горения входящие а состав, табачных изделий всасываются в кровь и провоцируют стойкий стеноз (сужение) сосудов со стремительным ростом артериального давления. То же касается и алкоголя.
  • Правильное питание. Речь не только о продуктах, но и о графике, режиме. Меньше жирного, жареного, копченого, полуфабрикатов и консервов. Больше фруктов, овощей, белка (если нет проблем с почками). Рекомендуется стандартный рацион «лечебный стол №10». Стоит проконсультироваться с диетологом. Что касается режима, есть нужно в одно и то же время, 4-6 раз в день.
  • Адекватная физическая нагрузка. Как было сказано, подойдут плавание, прогулки на свежем воздухе, велосипедный спорт на минимальном уровне. По 1-3 часа в день. Лучше дозировано, разделив на 2-3 раза.
  • Избегание стрессов. По возможности. Один из вариантов — освоение методик релаксации. Расслабления.
    Нормальный ночной сон и отдых в течение дня. 7 часов за ночь. Дополнительно нужно делать передышки в работе.
  • Пересмотр характера профессиональной активности. По необходимости. Переквалификация, если трудовая деятельность не соответствует критериям безопасности и адекватности для конкретного пациента.

Чего точно не стоит делать — так это принимать народные средства. Часть из них полностью бесполезна, их использование чревато тратой драгоценного времени впустую. В другом же случае речь о прямой опасности.

Классический рецепт на основе черноплодной рябины может повлечь инсульт, потому как давление падает стремительно. Нет смысла так рисковать.

Также нужно забыть о гомеопатических средствах. Речь о псевдонауке и прямом мошенничестве со стороны производителей подобных «лекарств».

Внимание:

Допустимо использование только классических медикаментов, безопасность и результативность которых подтверждена клинически.

Дальнейшие действия по подбору эффективных лекарств

Подытоживая все сказанное выше, можно дать группу стандартных рекомендаций:

  • Подобрать качественный курс лечения выйдет только в стационарных условиях. Причем в руках грамотного специалиста. Такого нужно искать.
  • Затем рекомендуется на регулярной основе наведываться на амбулаторный прием к кардиологу. Для коррекции терапевтического курса, повторной госпитализации.
  • Если эффективность от лечения минимальная или вообще отсутствует, стоит опять же обращаться к доктору.
  • Также не лишним будет пройти повторную, расширенную диагностику. У нефролога, специалиста по заболеваниям нервной системы, нарушениям фона гормонов. Возможно, речь о вторичной артериальной гипертензии — тогда давление не сбивается таблетками, нужно лечение первопричины.
  • Рекомендуется отказаться от самостоятельного бесконтрольного приема любых препаратов. Только по назначению врача. Даже противовоспалительных нестероидного происхождения. Не говоря о более тяжелых препаратах. Самолечение — путь в никуда.
  • Нужно скорректировать все субъективные факторы. В том числе питание, режим сна и бодрствования, физическую активность (в адекватных пределах) и прочие моменты. Отказаться от вредных привычек: никаких сигарет, алкоголя, тем более наркотиков.
  • Пренебрегать рекомендациями специалиста нельзя, также как и назначать лечение себе собственными силами. Врач основывается на объективных данных, не считая недостаточно опытных или откровенно некомпетентных людей в белых халатах.

Это основа полноценной терапии. Одних таблеток будет недостаточно. Изолированно они помогают в крайне малом числе клинических случаев. Вопрос сложный, требует длительного рассмотрения.

В заключение

Если давление не снижается после приема лекарств, речь о недостаточном терапевтическом курсе или применении «неправильных» медикаментов.

Все вопросы рекомендуется адресовать кардиологам и докторам других специальностей. Когда есть подозрения на вторичное повышение показателей тонометра.

Для коррекции состояния может понадобиться не один месяц активной деятельности. Нужно набраться терпения.

Adblock detector