От чего помогает Капотен, механизм действия, противопоказания и побочные реакции

Препараты для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и прочих заболеваний кардиологического профиля представлены огромной по численности группой фармацевтических средств.

Самостоятельно принимать ничего нельзя, это слишком опасно. Все они, так или иначе, влияют на один или несколько аспектов изменения объективных показателей артериального давления или частоты сердечных сокращений. Есть комплексные варианты.

Подбор правильной схемы терапии — вопрос не из простых. Это своего рода творческая задача.

Одна из крупных групп препаратов — ингибиторы АПФ.

Медикаменты этого типа влияют на превращение статичной формы ангиотензина в активную, которая и провоцирует сужение сосудов и рост артериального давления.

Если устранить этот биохимический процесс, удается достичь качественного улучшения состояния сердца, сосудов и почек одновременно. Но даже в рамках одной и той же группы медикаменты неодинаковы по силе.

Препарат Капотен — мощный ингибитор АПФ. Угнетает выработку особого фермента, под воздействием которого образуется ангиотензин-2. Та самая активная его форма.

Средство считается сильным. Подходит как для систематической терапии в комплексе с прочими лекарствами, так и для купирования повышенного артериального давления сию же минуту.

Правильный подход при приеме препарата  залог безопасного лечения.

Состав и механизм действия

Основное действующее вещество — каптоприл. Есть одноименное средство, соответствующее названию активного компонента. Как раз это соединение обуславливает полезное действие препарата.

Одна таблетка Капотена содержит: каптоприл — 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, крахмал кукурузный — 7 мг, стеариновая кислота — 3 мг и лактозы моногидрат — 25 мг.

Каков именно механизм действия помогающий бороться с проблемами сердечнососудистой системы:

Ингибирование АПФ

Агниотензин-превращающего фермента. Как и следует из описания группы, к которой относится Капотен.

За регулирование тонуса сосудов в организме отвечает ряд специфических соединений. Прегормон почек — ренин. Альдостерон. Частично кортизол. И ангиотензин-2, активная форма вещества.

Последнему отводится особая роль, потому как большая часть описанных соединений в конечном итоге действуют, чтобы повысить его концентрацию в крови.

Капотен прерывает процесс, снижает интенсивность выработки особого фермента, который и вызывает выброс ангиотензина-2. Благодаря этому удается расширить спазмированные сосуды. Кровь двигается по руслу легче, артериальное давление падает.

Однако действие столь стремительное и агрессивное, что это может быть опасно. Капотен нужно принимать небольшими дозами, желательно сначала определить границы полезного действия.

При необходимости количество препарата повышают, но без резких скачков.

Предотвращение выработки ренина

Это прегормон, который вырабатывается почками. Сам по себе он не способен повысить уровень артериального давления или же сузить сосуды.

Как было сказано, он провоцирует избыточную выработку все того же ангиотензина-2, отсюда изменение показателей АД и повышенная нагрузка на сердце.

При необходимости параллельно назначаются и другие препараты. Также проводится лечение основного заболевания, спровоцировавшего выработку ренина в больших количествах.

Снижение концентрации альдостерона в кровеносном русле

Еще одно специфическое соединение, вызывающее стабильный рост артериального давления. На сей раз проблема не только в ангиотензине (хотя и эта составляющая никуда не девается).

Чрезмерное количество названного вещества вызывает задержку натрия в организме.

Смещение электролитического баланса приводит к скоплению жидкости. Объективно это проявляется отеками, сначала периферическими. Затем они затрагивают все тело.

Есть и подспудная сторона этого процесса. Избыток воды провоцирует увеличение количества циркулирующей крови. Сердце перегружено, работает на износ.

В перспективе некоторого времени не избежать гипертрофических изменений левого желудочка, а затем недостаточной функциональной активности.

последствия-гипертонии

Каптоприл снижает уровень альдостерона и позволяет быстрее эвакуировать жидкость.

Внимание:

Лучший эффект наблюдается при одновременном применении диуретиков (мочегонных).

Изменение концентрации веществ, благотворно сказывающихся на тонусе сосудов

К таковым относятся брадикардин, оксид азота, простагландины. Они нормализуют состояние артерий и показатели тонометра. Также косвенно влияю на частоту сердечных сокращений. Это обратная сторона медали: снижение концентрации одних веществ, повышение других.

Принудительное, но мягкое расширение сосудов благотворно сказывается на состоянии всей сердечнососудистой системы.

Капотен снижает давление в большом и малом кругах кровообращения. Это позволяет предотвратить инфаркт, легочную астму, снизить вероятность гипертрофических изменений в миокарде, если имеет место сердечная недостаточность — затормозить или взять по контроль.

Активное обеспечение мышечных структур органа кислородом и полезными веществами снижает агрессивность течения стенокардии, позволяет скорректировать ишемические процессы.

причины-стенокардии

Помимо основного действующего компонента, каптоприла, есть вспомогательные. Крахмал, моногидрат глюкозы и прочие.

Хотя они и не способны повлиять на уровни артериального давления и кардиальной деятельности, но выполняют важную роль.

Придают препарату физические свойства, в том числе растворимость в желудочно-кишечном тракте. Позволяют средству быстрее усваиваться.

Как правило, у пациента с гипертонией, сердечной недостаточностью, прочими дисфункциями, наблюдается целая группа биохимических нарушений.

Рост концентрации ренина, ангиотензина, альдостерона, другие описанные патогенные факторы присутствуют в полной мере.

Хотя Капотен и может купировать большую часть негативных явлений, это лишь доля изменений, который преследуют пациента. Потому рекомендуется параллельное применение группы лекарств, одного ингибитора АПФ будет мало. Особенно, если процесс запущенный.

Что же касается однократного использования в рамках эпизода гипертензии или же кризового состояния, препарат подходит как нельзя лучше. Именно для экстренной помощи.

Но требуется четкое дозирование. При избыточном количестве медикамента повышается вероятность инсульта из-за скачка давления (резкое снижение ничуть не безопаснее стремительного роста АД).

Несмотря на все сказанное, Капотен — не панацея. Он имеет массу побочных действий, противопоказаний. Кроме того, у двух разных людей эффект будет неодинаковым. К тому же, наибольшей результативности можно добиться, если назначать препарат в комплексе.

Внимание:

Все вопросы: от концентрации, до количества приемов в сутки, и длительности лечения, решаются строго с кардиологом. При несоблюдении правил и принципов безопасного использования последствия плачевны. Вплоть до инсульта, инфаркта, гибели больного от неотложного состояния.

От чего помогает Капотен

Перечень оснований для приема препарата описан самим производителем. Но есть несколько нюансов, которые не зафиксированы в инструкции по применению. Они, как правило, учитываются врачами-практиками на месте при назначении курса терапии.

  • Первичная артериальная гипертензия. Развивается на фоне нестабильного уровня описанных выше веществ в организме. Также является результатом собственно патологий сердца и сосудов. Другое название — эссенциальная.

Эффективность Капотена в данном случае меньшая, потому как присутствует масса сторонних факторов роста АД и повышения нагрузки на сердце.

В том числе органическая дисфункция миокарда, увеличение концентрации адреналина и прочие. Требуется параллельное использование других лекарств.

  • Вторичная артериальная гипертензия. Ключевое показание. Согласно исследованиям, Капотен позволяет добиться стойкого понижения АД на фоне этого заболевания. Полезное действие в разы выше, чем при эссенциальной форме.

Почему так? Потому что препарат влияет на основные биохимические факторы роста давления.

Однако это симптоматическая мера. Как правило, вторичная гипертензия — результат почечных патологий. Основу терапии составляет устранение этого заболевания. А коррекция показателей тонометра — всего лишь купирование проявлений нарушения.

Принимать Капотен при давлении нужно начиная с минимальной дозировки 12.5 мг (1/2 таб. 25 мг) 2 раза/сут. и следить за интенсивностью снижения. Наращивать количество препарата с интервалом 2-4 недели, до того момента, пока не будет достигнут необходимый результат.

Затем, после некоторого времени лечения, можно постепенно снизить количество, если организм не среагирует — оставить все как есть. В противном случае вернуться к прежней дозировке.

  • Сердечная недостаточность. Ишемические процессы в миокарде. Капотен поможет нормализовать тонус сосудов, расширяет артерии и обеспечивает адекватный приток крови к сердечным тканям. Это позволяет затормозить патологический процесс. 

А при одновременном использовании кардиопротекторов, средств, снижающих потребность органа в кислороде, диуретиков — есть все шансы взять заболевание под контроль. Особенно на ранних этапах развития.

недостаточность правого желудочка

  • Повышенный риск инфаркта. Таблетки Капотен могут использоваться также в качестве профилактики неотложного состояния, благодаря способности восстанавливать кровоток в миокарде. А значит питание и клеточное дыхание.

Как и прежде, применение кардиопротекторов и прочих лекарств позволяет добиться лучшего результата, чем изолированный прием Капотена.

Симптомы прединфаркта подробно описаны здесь.

  • Перенесенный инфаркт. Принимать медикамент можно, начиная с третьего-пятого дня после неотложного состояния. Ранее нельзя, потому как нарушится работа сердца, что чревато гибелью больного.

Вопрос возможности применения решается врачами, исходя из состояния человека. Средство используется в качестве поддержки и профилактики повторного инфаркта.

патогенез инфаркта

  • Капотен помогает от диабетической нефропатии. Это осложнение эндокринного заболевания, при котором наблюдается поражение сосудов почек.

Лекарство Капотен влияет и на причину, и на следствие. С одной стороны, снимает спазм артерий. Кровоток нормализуется, нагрузка на парный орган снижается.

Это, в свою очередь, позволяет взять под контроль концентрацию ренина и прочих веществ, вызывающих спазм сосудов и рост артериального давления.

Капотен используется также в качестве средства экстренной помощи. На фоне стремительного роста АД, гипертонического криза. Но с большой осторожностью.

Эффект зависит от дозы, поэтому подбор лучше оставить на усмотрение врача-кардиолога.

О том, как действовать при повышении давления стоит заранее поговорить со специалистом.

Противопоказания

Таковых множество. Препарат, обладая высокой эффективностью, имеет столь же много оснований для отказа от приема. Они обусловлены эффектами от применения.

Капотен нельзя пить в следующих случаях:

  • Беременность. Независимо от момента вынашивания плода. Средство провоцирует изменение характера гемодинамики.

Кровоток нарушается. Это становится причиной недостаточного обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами.

А изменение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений может закончиться смертельно опасными осложнениями для самой матери.

Хотя формально во 2-3 триместре риски ниже, они никуда не деваются. Просто принимают иной вид. Отклонения в физическом или психическом развитии ребенка и прочие.

  • Период грудного вскармливания. Препарат проникает в молоко и передается новорожденному. До окончания лактации Капотен под строгим запретом.
  • Индивидуальная непереносимость основного или прочих веществ. Аллергическая реакция на препарат встречается крайне редко.
  • Поливалентный (множественный) иммунный ответ на лекарства. То есть невозможность принимать целую группу средств, а то и несколько. Встречается такая проблема редко.
  • Детские годы. До 18 лет принимать Капотен не стоит. Специализированных исследований по вопросу эффективности и безопасности у молодых больных не проводилось.
  • Поражения почек, при которых наблюдается выраженная декомпенсированная недостаточность их работы. При нормализации состояния, стойком восстановлении фильтрации, применять препарат можно. То же самое касается и печени.
  • Стеноз (сужение) почечных артерий. Чтобы не спровоцировать неотложные состояния, связанные с невозможностью кровотока в парном органе. После коррекции к применению лекарства можно прибегнуть.

стеноз-почечных-артерий

  • Чрезмерная концентрация калия в кровеносном русле. Если рассматривать проблему шире — нарушения электролитического баланса.
  • Стеноз аорты, потому как после использования Капотена, при невозможности адекватного кровотока по большому кругу, возникнет перегрузка левого желудочка. Чем это закончится — трудно предсказать. Потому пациентам с пороками сердца и сосудов нужно сначала обследоваться, затем подбирать терапию под контролем врача.

клапанный стеноз аорты

  • Проведенная недавно пересадка почки. Пока организм не адаптируется к новым условиям. Может пройти от месяца до полугода и даже более. Вопрос возможности применения Капотена решает врач.
  • Склонность к понижению артериального давления. Гипотония. Малый уровень АД или же нестабильность показателей — противопоказание для использования лекарства. Потому как возможен резкий скачок вниз, коллаптоидное состояние или же инсульт с летальным исходом.

Также есть огромное число так называемых факторов риска, которые влияют на эффект Капотена и отзываются на него.

При наличии хотя бы одного такого нужно внимательно следить за состоянием при применении лекарства. Сюда входит масса расстройств: от аутоиммунных патологий до пожилого возраста.

Побочные эффекты

Если взглянуть на аннотацию к Капотену, увидеть внушительный перечень, складывается впечатление, что лечение хуже самой болезни.

Но не все так страшно. При корректном применении вероятность развития негативных явлений минимальна, да и вариантов не так много.

Несмотря на обилие описанных «побочек», активнее всего проявляются следующие проблемы:

  • Быстрое снижение артериального давления. На фоне этого — головная боль. Бледность кожных покровов, ощущение приливов к лицу и груди.
  • Кашель, незначительная одышка.
  • Кожный зуд. Проявление аллергической реакции. Кроме сыпи, прочие варианты (отек Квинке и тем более анафилактический шок) развиваются крайне редко. Хотя возможно и такое, нужно учитывать переносимость препаратов.
  • Сонливость, слабость. Головокружение. Нарушение ориентации в пространстве.
  • Тошнота, ноющие боли в животе, повышенное образование кишечных газов, изжога, отрыжка, снижение скорости пищеварения. Диспепсические явления, если говорить обобщенно. Возможны проблемы со стулом. Обычно по типу поноса или чередования запоров и диареи.

Более редких побочных реакций куда больше: от импотенции до нарушения функции почек. Объективно у пациентов, принимающих Капотен от давления, часто обнаруживаются изменения в лабораторных показателях со стороны крови.

Потому при сдаче анализов нужно предупреждать о применении лекарства, чтобы исключить ложную интерпретацию.

В зависимости от интенсивности проявлений, особенностей организма, после нескольких дней приема побочные явления могут исчезнуть и без отмены препарата.

Капотен — мощное средство для лечения артериальной гипертензии и некоторых патологий сердца. Также он подходит для профилактики.

Важно строго соблюдать рекомендации лечащего специалиста и не прибегать к приему средства самовольно, без консультации. Это залог успешной терапии.

Adblock
detector